第111回 看護師国家試験 午前 問18 解説

✅ Cheyne-Stokes呼吸は、無呼吸と過呼吸を周期的に繰り返す波状のパターン（図の①）である。

チェーン-ストークス（Cheyne-Stokes）呼吸は、無呼吸の状態から呼吸がしだいに大きく速くなり、そのあとしだいに小さく浅くなって、また無呼吸に戻る周期を繰り返す呼吸である。図で振幅が漸増・漸減する山を、平坦な無呼吸期をはさんで繰り返しているのは①である。

延髄にある呼吸中枢の働きが鈍くなって起こり、重症心不全・脳血管障害・尿毒症や臨死期にみられる。

覚え方: 「だんだん大きく → だんだん小さく → 止まる」を繰り返す波、とイメージする。

• 1

  ①正解

  ①は無呼吸のあと呼吸がしだいに大きくなり、また小さくなって無呼吸に戻る山を周期的に繰り返しており、チェーン-ストークス呼吸にあたる。

• 2

  ②不正解

  ②は小さな呼吸のかたまりと平坦な無呼吸が不規則に入れかわる波形で、髄膜炎や脳の障害でみられるビオー呼吸である。

• 3

  ③不正解

  ③は大きく速い呼吸が同じ深さのまま規則正しく続く波形で、糖尿病ケトアシドーシスでみられるクスマウル呼吸である。

• 4

  ④不正解

  ④は小さくゆるやかな波が規則正しく続く波形で、深さもリズムも乱れていない。周期的な無呼吸をはさむチェーン-ストークス呼吸とは形が違う。