第110回看護師国家試験午後問68 解説

📝 問題

介護保険制度における地域密着型サービスはどれか。

✅ 介護保険の地域密着型サービスに該当するのは小規模多機能型居宅介護である。

地域密着型サービスは、要介護者が住み慣れた地域で生活を継続できるよう、市町村が指定・監督し原則としてその市町村の住民が利用する介護保険サービスである。小規模多機能型居宅介護は、通い・訪問・宿泊を柔軟に組み合わせて提供する代表的な地域密着型サービスである。

他の選択肢のうち、重度訪問介護と地域活動支援事業は障害者総合支援法に基づくサービスであり介護保険ではない。特定施設入居者生活介護は有料老人ホームなどで受けるサービスだが、区分は居宅サービスであって地域密着型には当たらない（地域密着型には別に「地域密着型特定施設入居者生活介護」がある）。

重度訪問介護とは

重い肢体不自由や知的・精神障害があり常に介護が必要な人に、長時間まとめて自宅での介護と外出支援を行う障害福祉サービス。介護保険のサービスではない。

特定施設入居者生活介護とは

有料老人ホームやケアハウスなど、指定を受けた施設に入居している人が受ける介護保険サービス。施設で暮らしながら受けるが、区分は居宅サービスになる。

📚 混同しやすいので注意

地域密着型サービスは、介護保険か障害者総合支援法かを混ぜた選択肢で問われる。名前に「小規模」「認知症対応型」「夜間」「定期巡回」が付けば介護保険の地域密着型、と覚えよう。

参考: 介護保険法

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