第110回 看護師国家試験 午後 問110 解説

✅ 過去の父親への感情を看護師に向けているのは転移である。

Aさんは、注意した看護師に対して、暴力的だった父親を思い出して冷静でいられなくなると述べている。 これは過去の重要な人物（父親）に向けていた感情や態度を、いま関わっている相手（看護師）へ無意識に向け替える心の動きで、精神分析でいう転移にあたる。

紛らわしいのは逆転移で、こちらは向きが反対、治療者の側が患者へ自分の感情を向けてしまうことをいう。 躁的防衛は不安や抑うつを万能感・活動性で覆い隠す防衛機制、反動形成は本来の欲求と正反対の態度をとる防衛機制で、どちらも本場面の説明にはならない。

感情の向きで見分ける。患者から治療者へなら転移、治療者から患者へなら逆転移である。

• 1

  転移正解

  過去の父親への感情を現在の看護師に無意識に向け替えており、これは転移である。

• 2

  逆転移不正解

  逆転移は治療者側が患者に自分の感情を向けること。本例は患者から看護師への感情で該当しない。

• 3

  躁的防衛不正解

  躁的防衛は抑うつ・不安を活動性や万能感で覆う防衛で、本場面とは異なる。

• 4

  反動形成不正解

  反動形成は本来の欲求と正反対の態度をとる防衛機制で、該当しない。