第114回 看護師国家試験 午後 問15 解説

✅ 喀血は気道からの出血で、代表的な疾患が結核。

喀血は気道（肺・気管支）からの出血が咳とともに口から出るもので、鮮やかな赤色であわを含み、痰が混じる。一方、吐血は胃など上部消化管からの出血で、暗い赤色〜コーヒー残渣のようで食べ物のかすが混じり、嘔吐とともに出る。

肺結核は肺に空洞ができて血管が破れ、喀血を起こす代表的な病気である。2週間以上続く咳、微熱、寝汗、体重減少とともに血痰や喀血がみられる。

• 1

  結核（tuberculosis）正解

  正しい。肺の空洞形成や気管支拡張で血管が破れ、血痰から大量の喀血まで起こりうる。

• 2

  胃潰瘍（gastric ulcer）不正解

  上部消化管からの出血で、吐血（コーヒー残渣様）と黒い便（タール便）がみられる。出血源が気道ではない。

• 3

  大腸癌（colon cancer）不正解

  下部消化管からの出血で、鮮血〜暗赤色の血便として現れる。口から血が出る病気ではない。

• 4

  敗血症（sepsis）不正解

  感染に対する体の反応で臓器障害が起こる状態。さまざまな部位から出血しうるが、喀血を特徴とする病気ではない。

参考: 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律