第114回 看護師国家試験 午前 問79 解説

✅ アスコルビン酸（ビタミンC）をとりすぎると、試験紙法の尿潜血が偽陰性になる。

試験紙で調べる尿潜血は、ヘモグロビンの働きで発色試薬が「酸化」されて色が変わる、という仕組み。

アスコルビン酸（ビタミンC）は強い還元作用をもつため、この酸化による発色をじゃまする。その結果、実際には血尿があるのに陰性と出てしまう（偽陰性）。

同じ理由でアスコルビン酸は、尿糖や尿ビリルビンも偽陰性にする。サプリメントを飲んでいる患者では、検査前にとったものを必ず確認する。

• 1

  葉酸不正解

  葉酸は赤血球やDNA〈ディーエヌエー〉を作るのに必要なビタミン。不足すると貧血や胎児の神経管閉鎖障害を起こすが、試験紙の反応には影響しない。

• 2

  ビタミンA不正解

  ビタミンAは視覚や皮膚・粘膜の維持に関わる。とりすぎは問題になるが、尿潜血の反応はじゃましない。

• 3

  ビタミンB1不正解

  ビタミンB1は糖の代謝に関わる。不足すると脚気などを起こすが、試験紙の発色には関与しない。

• 4

  パントテン酸不正解

  パントテン酸は水に溶けるビタミンで、ふつうの食事で不足することはまれ。尿潜血の反応には影響しない。

• 5

  アスコルビン酸正解

  正しい。強い還元作用で試験紙の発色をじゃまするため、血尿があっても陰性と出る。