第112回看護師国家試験午前問67 解説

📝 問題

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉に基づき、精神障害者に適用されるのはどれか。

✅ 障害者総合支援法に基づき精神障害者に適用されるのは、自立支援医療（精神通院医療）である。

障害者総合支援法に基づく自立支援医療は、心身の障害を除去・軽減するための医療費の自己負担を軽くする公費負担医療で、精神通院医療・更生医療・育成医療の3つからなる。このうち精神通院医療は、通院による精神医療を継続的に要する者を対象とし、精神障害者に適用される。

他の制度の根拠法は次のとおり。障害基礎年金は国民年金法、障害者の一定割合の雇用義務（法定雇用率）は障害者雇用促進法、精神障害者保健福祉手帳は精神保健福祉法に基づく。いずれも精神障害者に関係する制度だが、障害者総合支援法に基づくものではない。

📚 ここも一緒におさえておこう

自立支援医療の自己負担は原則1割。さらに所得区分と「重度かつ継続」に該当するかどうかに応じて、月額の自己負担上限が設けられる。

自立支援医療の3類型

種類	対象	例
精神通院医療	通院による精神医療を継続的に要する者（年齢を問わない）	統合失調症、うつ病、てんかん、依存症などの通院・デイケア・訪問看護
更生医療	18歳以上で身体障害者手帳をもつ者	人工透析、心臓手術、人工関節置換術など
育成医療	18歳未満の身体に障害のある児童	口唇口蓋裂、先天性心疾患の手術など

参考: 障害者総合支援法（自立支援医療）

この問題をアプリで演習しませんか？