第111回 看護師国家試験 午前 問41 解説

一般成人看護学✔ 監修済み

📝 問題

術後1日の手術創の正常な治癒過程として正しいのはどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 術後1日は炎症期にあたり、創部の浮腫が起こる。

創傷治癒は炎症期→増殖期(肉芽形成期)→成熟期(瘢痕形成期)の順に進む。術後1日は炎症期にあたり、血管透過性が高まって創部に発赤・腫脹(浮腫)・熱感・疼痛があらわれる。

肉芽組織の形成と血管新生は増殖期の現象で、術後数日〜2週間ごろから盛んになる。コラーゲンが成熟して瘢痕になるのは成熟期で、数週間から数か月かかる。どれも術後1日にはまだ起こらない。

肉芽組織とは

傷を埋めるようにできる、赤くやわらかい新しい組織。毛細血管と線維芽細胞が集まってできる。

血管透過性とは

血管の壁から水分やタンパクがしみ出す性質。炎症で高まり、その場所が腫れる(浮腫)。

  • 1

    創部の浮腫が起こる。正解

    術後1日は炎症期で、血管透過性亢進による創部の浮腫がみられる。

  • 2

    肉芽組織が形成される。不正解

    肉芽組織の形成は増殖期の現象で、術後数日以降に盛んになる。

  • 3

    コラーゲンが成熟し瘢痕組織となる。不正解

    コラーゲンが成熟し瘢痕化するのは成熟期で、数週間以降の過程である。

  • 4

    血管内皮細胞が新しい血管を形成する。不正解

    血管新生は増殖期の現象で、術後1日にはまだ起こらない。

📚 丸暗記より仕組みで覚えよう

創傷治癒は、どの時期に何が起こるかを入れ替えて問われる。時間軸に並べて、期の名前と起こる現象を対にして覚えよう。

  • 一次治癒=縫合により創縁を密着させて治す(手術創)。二次治癒=欠損が大きく肉芽で埋めて治す。
  • 創面を乾燥させず湿潤環境に保つほうが上皮化が進む。
  • 治癒遅延因子:低栄養(低アルブミン)・糖尿病・ステロイド薬・感染・血流障害・喫煙。
  • 術後の創部発赤・腫脹は炎症期には生理的だが、術後3〜5日以降に増悪する発赤・膿性排液・発熱は感染を疑う。
創傷治癒の過程
時期目安主な現象
炎症期受傷直後〜3日程度血管透過性亢進、発赤・腫脹・熱感・疼痛、好中球・マクロファージの遊走
増殖期数日〜2週間ごろ線維芽細胞によるコラーゲン産生、血管新生、肉芽形成、上皮化
成熟期数週間〜数か月以上コラーゲンの再構築、瘢痕の収縮・退色

出典:「第111回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

この問題をアプリで演習しませんか?

この1問を演習する(無料)第111回の問題一覧を見る