第110回 看護師国家試験 午後 問26 解説

一般小児看護学✔ 監修済み

📝 問題

生後から20歳になるまでの器官の発育発達を示した曲線(Scammon〈スカモン〉の発育発達曲線)を図に示す。胸腺の成長を示すのはどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 胸腺の成長を示すのはリンパ型の急峻な曲線である。

スカモンの発育発達曲線は、身体の各器官の発育を一般型・神経型・リンパ型・生殖型の4型に分類し、20歳時を100%として示したものである。胸腺はリンパ型に属する。

リンパ型は乳幼児期から急速に発育し、学童期〜思春期前(10〜12歳ごろ)に成人の約2倍(約180〜200%)に達したのち、その後低下して成人の水準に戻る。この一度100%を大きく超えて上昇後に下降する特徴的な曲線が胸腺(リンパ型)を示す。

胸腺とは

胸骨の裏側にあるリンパ器官で、免疫を担うT細胞を育てる場所。思春期に最も大きくなり、その後は小さくなっていく。

  • 1

    ①正解

    思春期前に約2倍まで急上昇後に低下するリンパ型の曲線が胸腺を示す。

  • 2

    ②不正解

    この曲線はリンパ型の特徴(一時的な過剰上昇と低下)を示していない。

  • 3

    ③不正解

    胸腺(リンパ型)の発育パターンに一致しない曲線である。

  • 4

    ④不正解

    リンパ型の急峻な上昇と低下を示しておらず、胸腺には当たらない。

📚 国試でよく狙われるところ

スカモンの発育発達曲線は、器官がどの型に入るかと、曲線の形の見分けの両方で問われる。4つの型のうち、100%を大きく超えて山をつくるのはリンパ型だけと覚えておこう。

スカモンの発育発達曲線(20歳を100%とする)
型主な器官発育の特徴
一般型身長・体重、呼吸器・消化器・腎、心血管系、筋・骨格乳幼児期と思春期の2回、急速に伸びるS字型
神経型脳・脊髄、頭囲、視覚器乳幼児期に急速に発育し、6歳ごろで成人の約90%に達する
リンパ型胸腺・扁桃・リンパ節学童期から思春期前に成人の約2倍まで達し、その後低下して成人値に戻る
生殖型精巣・卵巣・子宮、前立腺思春期に入って急激に発育する

出典:「第110回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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