第109回 看護師国家試験 午後 問49 解説

✅ 予約時に抗凝固薬の内服の有無を確認する。

気管支鏡検査では気管支粘膜の生検などで出血を伴うことがあるため、出血傾向を高める抗凝固薬・抗血小板薬の内服の有無を事前（予約の段階）に確認し、必要に応じて休薬を計画する。

検査前は誤嚥防止のため一定時間絶飲食とする。1時間前では不十分で、通常は数時間前から飲食を止める。 局所麻酔下でも咳は検査の妨げになるため、我慢しなくてよいとは指導しない。 検査後に注意すべきは局所麻酔による嚥下機能の低下に伴う誤嚥や、生検後の出血・気胸であり、肺気腫の症状ではない。

• 1

  検査の予約の際に抗凝固薬の内服の有無を確認する。正解

  生検で出血しうるため、抗凝固薬の内服を予約時に確認する。

• 2

  検査の1時間前から飲食しないように指導する。不正解

  誤嚥防止のため通常は数時間前から絶食で、1時間前では不十分である。

• 3

  検査中の咳は我慢しなくてよいと指導する。不正解

  咳は検査を妨げるため、我慢しなくてよいとは指導しない。

• 4

  検査後は肺気腫の症状に注意する。不正解

  検査後は誤嚥や出血・気胸に注意する。肺気腫の症状ではない。