第109回 看護師国家試験 午後 問42 解説

✅ 膀胱留置カテーテル挿入には水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。

膀胱留置カテーテルの挿入は無菌操作で行い、尿道粘膜の損傷を防ぐため水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。 油性の潤滑剤はカテーテルの材質を傷めるおそれがあるため用いない。

成人女性の尿道は約4〜5cmと短いため、カテーテルは尿の流出を確認できる程度（およそ4〜6cm）挿入すれば十分で、15cmは深すぎる。 固定用バルーンは、必ず尿の流出を確認してから膨らませる。 流出を確認する前に膨らませると、尿道内でバルーンが広がって尿道を損傷する危険がある。 バルーンには消毒液ではなく滅菌蒸留水を注入する。

• 1

  水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。正解

  尿道粘膜損傷を防ぐため水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。

• 2

  カテーテルは外尿道口から15 cm挿入する。不正解

  女性の尿道は約4〜5cmと短く、15cmは挿入しすぎである。

• 3

  固定用バルーンを膨らませた後、尿の流出を確認する。不正解

  尿流出を確認してからバルーンを膨らませる。順序が逆である。

• 4

  固定用バルーンにはクロルヘキシジングルコン酸塩液を注入する。不正解

  バルーンには消毒液ではなく滅菌蒸留水を注入する。