第109回 看護師国家試験 午前 問64 解説
📝 問題
災害派遣精神医療チーム（DPAT）で正しいのはどれか。
✅ 正解
2
💡 解説
✅ DPATは被災地域の精神科医療機関と連携して活動する。
災害派遣精神医療チーム（DPAT）は、災害発生後に被災地へ派遣され、精神科医療と精神保健活動の支援を行うチームである。 活動は、被災地域の既存の精神科医療機関やその他の関係機関と連携して行う。
DPATを組織するのは都道府県・指定都市で、厚生労働省が直接組織するのではない。 発災後は急性期からできるだけ速やかに、おおむね48時間以内に先遣隊が活動を開始する。1か月後では遅すぎる。 また活動の原則として自己完結型があり、食事・宿泊・移動手段などは自ら確保して、被災地に負担をかけない。 国試では組織主体・自己完結の原則が問われやすい。
- 1
厚生労働省が組織する。不正解
DPATを組織するのは都道府県・指定都市であり、厚生労働省が直接組織するのではない。
- 2
被災地域の精神科医療機関と連携する。正解
被災地の精神科医療機関等と連携して活動するのがDPATの基本である。
- 3
発災1か月後に最初のチームを派遣する。不正解
急性期からできるだけ速やかに活動を開始し、1か月後は遅すぎる。
- 4
派遣チームの食事は被災自治体が用意する。不正解
自己完結型が原則で、食事等は派遣側が確保し被災自治体に負担をかけない。
📚 国試でよく狙われるところ
災害時の精神保健は、DPATを誰が組織し、いつ動き、どう活動するかが入れ替えて問われる。 活動3原則は頭文字をとってSSSで覚えよう。 名脇役であれ（Support）・積極的な情報共有（Share）・自己完結型の活動（Self-sufficiency）の3つで、いずれも被災地に負担をかけない姿勢を示している。
- DPATは都道府県・指定都市が組織し、先遣隊は発災からおおむね48時間以内に活動を開始する。
- 災害時の被災者への心理的支援の基本はサイコロジカル・ファーストエイド（PFA）。無理に体験を語らせないことが原則。
- 支援者自身も強いストレスを受けるため、支援者のメンタルヘルスケアも活動に組み込む。
| チーム | 主な役割 |
|---|---|
| DMAT（災害派遣医療チーム） | 災害急性期の医療。おおむね発災48時間以内に活動 |
| DPAT（災害派遣精神医療チーム） | 被災地の精神科医療の継続支援と、被災者・支援者の精神保健活動 |
| JMAT（日本医師会災害医療チーム） | 避難所・救護所での医療支援。亜急性期以降が中心 |
| DHEAT（災害時健康危機管理支援チーム） | 被災自治体の保健所等に対する指揮調整機能の支援 |
参考: 厚生労働省「災害派遣精神医療チーム（DPAT）活動要領」
出典：「第109回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について