第106回 看護師国家試験 午後 問50 解説

一般小児看護学✔ 監修済み

📝 問題

学童期の肥満について正しいのはどれか。

✅ 正解

4

💡 解説

✅ 学童期の肥満は成人期の肥満へ移行しやすい。

学童期についた脂肪は、そのまま大人まで持ち越されやすい。 食べ方や運動の習慣がこの時期に固まること、脂肪細胞そのものが増える時期であることが理由で、成人期の肥満に移行しやすい。 高血圧や脂質異常が子どものうちから始まることもある。

学校保健統計では、肥満度(身長別標準体重より実際の体重がどれだけ多いか)が20%以上の子どもを肥満傾向児とよぶ。 小学校での出現率は学年が上がるほど高く、7歳以降は男子のほうが女子より高い。

  • 1

    肥満傾向児は肥満度30%以上と定義される。不正解

    肥満傾向児の基準は肥満度20%以上で、30%以上は中等度肥満にあたる区分である。

  • 2

    肥満傾向児は高学年より低学年が多い。不正解

    逆。小学校では学年が上がるほど出現率が高く、低学年より高学年に多い。

  • 3

    肥満傾向児は男子より女子が多い。不正解

    逆。7歳以降はどの年齢でも男子のほうが女子より出現率が高く、小学校全体でも男子が上回る。

  • 4

    成人期の肥満に移行しやすい。正解

    学童期の肥満は食習慣・運動習慣とともに持ち越され、成人期の肥満へ移行しやすい。

📚 国試でよく狙われるところ

小児の肥満は、判定に使うのがBMIではなく肥満度である点がくり返し問われる。数値の境目を年齢とセットで覚えよう。

  • 幼児(6歳未満)は基準が違い、+15%以上でふとりぎみ、+20%以上でややふとりすぎ、+30%以上でふとりすぎとする
  • 令和6年度の学校保健統計では、肥満傾向児の割合は男女とも9〜12歳が最も高く、男子は9歳以降1割を超えている
学童(6歳以上)の肥満度による判定
肥満度判定
+20%以上軽度肥満(肥満傾向児)
+30%以上中等度肥満
+50%以上高度肥満
−20%以下痩身傾向

参考: 文部科学省「学校保健統計調査」/日本肥満学会「小児肥満症診療ガイドライン」

出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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