第105回 看護師国家試験 午前 問73 解説

✅ 尿路ストーマでは、装具を付けたまま入浴できる。

尿路ストーマ（回腸導管など）は、尿管を回腸の一部を通して腹部の表面に導き、新しい尿の出口をつくるものである。出口には尿をためたり止めたりする筋肉がないため、尿は絶えず流れ続ける。そのため昼も夜も装具（採尿袋）を付けたまま過ごす。

入浴のときも装具を付けたまま湯につかる。装具は防水になっていて、湯が中に入ったり中身が漏れたりしない。

他の説明は当てはまらない。 ストーマには尿意がなく、袋にたまった尿は一定量になったら捨てる。装具は毎日ではなく数日に1回を目安に貼り替える。水分は控えるのではなく、尿路感染や結石を防ぐために多めにとる。

• 1

  「尿道の一部を体外に出して排泄口を造ります」不正解

  体外に出すのは尿道ではなく、尿管をつないだ回腸の一端である。回腸が尿の通り道になる。

• 2

  「尿意を感じたらトイレで尿を捨てます」不正解

  ストーマには尿意がない。尿は絶えず流れ続けるので、袋にたまった尿を一定量で捨てる。

• 3

  「ストーマの装具は毎日貼り替えます」不正解

  装具は毎日ではなく、数日に1回を目安に貼り替える。毎日はがすと皮膚を傷める。

• 4

  「ストーマに装具を付けて入浴します」正解

  装具は防水になっていて、付けたまま入浴できる。湯につかっても中身は漏れない。

• 5

  「水分の摂りすぎに注意が必要です」不正解

  逆。尿路感染や結石を防ぐため、水分はむしろ多めにとる。

参考: 標準的な成人看護学（尿路ストーマのセルフケア）