第105回 看護師国家試験 午前 問112 解説

✅ 飲酒量が増え続けていることから、Aさんにはアルコールに対する耐性が認められる。

Aさんは長期間の大量飲酒を続け、半年前からは朝も飲むようになって飲酒量がさらに増えていた。 同じ量では以前ほど酔えなくなり、酔うために量が増えていく。これが耐性である。

他の3つは、記載と合わない。 診察時のAさんは意識清明で見当識障害もなく、病的酩酊やコルサコフ症候群を思わせる所見はない。妻とは不仲で、飲酒を支えるような関係も読み取れない。

• 1

  病的酩酊不正解

  病的酩酊は、少量の酒でも意識がもうろうとし、興奮や幻覚が現れる異常な酔い方をいう。Aさんは診察時に意識清明である。

• 2

  妻との共依存不正解

  共依存は、周りの人が飲酒の後始末を引き受け、結果として飲み続けられる状態を支えてしまう関係をいう。Aさんは妻と不仲で、この関係にはない。

• 3

  コルサコフ症候群不正解

  コルサコフ症候群はビタミンB1の欠乏で起こり、新しいことを覚えられない記銘力障害と作話が残る。見当識障害のないAさんには当てはまらない。

• 4

  アルコールに対する耐性正解

  同じ量では酔えなくなり、酔うために量が増えていくのが耐性である。半年で飲酒量がさらに増えたことがその表れになる。

参考: 厚生労働省 e-ヘルスネット（アルコール）／精神看護学テキスト（アルコール使用障害）