第104回 看護師国家試験 午後 問75 解説

✅ 体育館での避難生活では、高齢者が寝起きする場所をトイレの近くに確保する。

避難所では、トイレが遠い・和式で使いにくいというだけで、高齢者は水分を控えてしまう。 その結果、脱水や便秘が起こり、動かないことと重なって深部静脈血栓症（エコノミークラス症候群）につながる。 夜間に暗い中を長い距離歩くことになり、転倒の危険も高まる。

寝起きする場所をトイレの近くに確保すると、この一続きの危険をまとめて減らせる。

残る3つは、危険な行為をすすめたり、体を動かす機会や人との関わりを奪ったりしている。

• 1

  トイレに近い場所を確保する。正解

  トイレが近ければ、我慢することも水分を控えることも減り、夜間の移動も短くて済む。通路の明かりや手すりもあわせて整える。

• 2

  持参薬を回収して被災者に分ける。不正解

  処方された薬は、その人のために出されたものである。ほかの人に分けると、量や飲み合わせが合わず健康を害する。足りない薬は救護所や薬剤師に相談する。

• 3

  区画された範囲内で過ごすよう促す。不正解

  動かない時間が長くなると足の筋力が落ち、静脈に血栓もできやすくなる。1日に数回は歩く、足首を動かすなど、体を動かす機会をつくる。

• 4

  私語を控えて館内の静穏が保てるように指導する。不正解

  声をかけ合うことは孤立を防ぎ、体調の変化に気づく手がかりにもなる。静けさは夜間の就寝時間で整え、日中の会話まで抑えない。

参考: 内閣府 避難所における良好な生活環境の確保に向けた取組指針／系統看護学講座 看護の統合と実践