第103回 看護師国家試験 午前 問69 解説
一般精神看護学
📝 問題
認知行動療法で最も期待される効果はどれか。
✅ 正解
3
💡 解説
✅ 認知行動療法では、物事のとらえ方のゆがみが修正される。
つらい気分は出来事そのものではなく、その場でとっさに浮かぶ考え（自動思考）から生まれる。 認知行動療法は、この考えのくせに気づき、事実に照らして現実的なとらえ方へ置き換えていく治療である。行動を実際に試し、結果を確かめる課題も組み合わせる。
「一度失敗したから何をしても無駄だ」という決めつけに気づければ、「今回はうまくいかなかった」ととらえ直せる。うつ病・不安症・強迫症などで用いられ、再発を防ぐ効果も期待される。
自動思考とは
ある出来事に出会ったときに、考えようとしなくても頭に浮かんでくる考え。認知行動療法はここに気づくところから始まる。
- 1
過去の心的外傷に気付く。不正解
過去の心的外傷に気づくことをねらうのは、精神分析にもとづく精神療法である。
- 2
薬物療法についての理解が深まる。不正解
薬の作用や副作用の理解を深めるのは、心理教育の役割である。
- 3
物事の捉え方のゆがみが修正される。正解
認知行動療法は自動思考のゆがみに気づき、現実に合ったとらえ方へ修正する治療である。
- 4
自分で緊張を和らげることができるようになる。不正解
自分で緊張をやわらげる技術を身につけるのは、漸進的筋弛緩法や自律訓練法などのリラクセーション法である。
📚 国試でよく狙われるところ
精神療法は、名前とねらいを入れ替えて問われる。「何に働きかけるか」を1語で結びつけて覚えよう。 ＜主な精神療法とねらい＞
- 認知行動療法＝考え方と行動。とらえ方のゆがみを現実的な見方に変える
- 精神分析療法＝無意識。過去の体験や心的外傷に気づき、意味づけをし直す
- 社会生活技能訓練（SST）＝対人場面の技能。あいさつや依頼の仕方を練習で身につける
- 自律訓練法＝体の緊張。決まった言葉を心の中でくり返し、自分でリラックスする
参考: 精神看護学テキスト（治療的関係と精神療法）
ClaudeによるAI生成を活用した解説です
出典：「第103回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について