第114回 看護師国家試験 午前 問54 解説

一般成人看護学✔ 監修済み

📝 問題

成人の骨髄検査の穿刺部位を図に示す。 正しいのはどれか。

✅ 正解

3

💡 解説

✅ 成人の骨髄検査でまず選ばれる穿刺部位は、後腸骨稜(上後腸骨棘)である。

成人の骨髄検査でまず選ぶ場所は、後腸骨稜(上後腸骨棘)。図では腸骨稜の内側やや下を指した③がこれにあたる。

ここが選ばれる理由は3つ。 ・骨髄がたっぷり残っている ・大事な臓器から離れていて安全 ・骨髄液を吸うだけでなく骨髄生検も同じ場所からできる

  • 1

    ①不正解

    ①は胸骨の下端(みぞおち付近)で、穿刺部位ではない。胸骨から採る場合も第2〜3肋間の高さで、心臓や大血管を傷つける危険がある。

  • 2

    ②不正解

    ②は腰椎の突起の間で、腰椎穿刺(髄液を採る)の場所。

  • 3

    ③正解

    正しい。③が後腸骨稜(上後腸骨棘)で、腹臥位か側臥位で行う。

  • 4

    ④不正解

    ④は仙骨の部分。造血する骨髄が乏しく、穿刺には使わない。

📚 ここも一緒におさえておこう

骨髄検査は「何のために行うか」と「検査後の看護」がセットで問われる。

  • 行うのは白血病、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫、癌の骨髄転移、原因の分からない血球減少を調べるとき。
  • 骨髄液を吸うときに一瞬強い痛みが走ることを、あらかじめ説明しておく。
  • 検査後は穿刺した所を圧迫して止血し、約1時間は安静。当日の入浴は避ける。
骨髄穿刺部位の比較
部位対象体位特徴
後腸骨稜(上後腸骨棘)成人・小児腹臥位・側臥位第一選択。生検もでき、安全性が高い
胸骨(第2〜3肋間の高さ)成人仰臥位吸引のみ。心臓・大血管を傷つける危険がある
脛骨(すねの上部内側)乳幼児仰臥位小児で用いられることがある

出典:「第114回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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