第109回 看護師国家試験 午後 問21 解説

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📝 問題

標準予防策(スタンダードプリコーション)で感染源として取り扱うのはどれか。

✅ 正解

3

💡 解説

✅ 標準予防策で感染源として扱うのは唾液である。

標準予防策(スタンダードプリコーション)では、血液・体液・分泌物・排泄物(汗を除く)・粘膜・損傷した皮膚を感染性があるものとして取り扱う。 唾液は体液・分泌物にあたるため、感染源として扱う。

重要な例外は汗である。汗だけは感染源として扱わないと定められており、この点は国試で繰り返し問われる。

爪や頭髪は損傷のない皮膚と同じ扱いで、体液・分泌物ではないため対象にならない。 標準予防策はすべての患者に適用する感染対策の基本である。

  • 1

    汗不正解

    汗は標準予防策で唯一、感染源として扱わないと定められている。

  • 2

    爪不正解

    爪は損傷のない皮膚と同じ扱いで、感染源としては扱わない。

  • 3

    唾液正解

    唾液は分泌物であり、感染源として取り扱う。

  • 4

    頭髪不正解

    頭髪も損傷のない皮膚と同じ扱いで、感染源としては扱わない。

📚 国試でよく狙われるところ

病原体が判明している場合は、標準予防策に感染経路別予防策を追加する。 経路と疾患の組合せ、病原体ごとの手洗いの方法が入れ替えて問われるので、対にして覚えよう。

  • 手指衛生は最も基本の感染対策。1処置1手洗いを徹底する
  • ノロウイルスや、芽胞をつくるクロストリジオイデス・ディフィシルはアルコールが効きにくく、流水と石けんによる手洗いを行う
感染経路別予防策
予防策主な対象対応
空気感染予防策結核・麻疹・水痘N95マスク、陰圧個室
飛沫感染予防策インフルエンザ・風疹・流行性耳下腺炎・百日咳サージカルマスク、個室または1〜2mの距離
接触感染予防策MRSA・ノロウイルス・疥癬手袋・ガウン、器具の専用化

出典:「第109回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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