第106回 看護師国家試験 午後 問44 解説

一般成人看護学✔ 監修済み

📝 問題

他動運動による関節可動域〈ROM〉訓練を行うときの注意点で適切なのはどれか。

✅ 正解

3

💡 解説

✅ 他動運動で関節を動かすときは、動かす関節の近位を支えて行う。

他動運動は、患者自身が力を入れず、看護師が外から関節を動かす運動である。目的は、関節が固まる関節拘縮を防ぐことにある。 支え方の原則は、動かす関節の近位を支えて支点を固定し、遠位を持ってゆっくり動かすこと。支えが足りないと、目的の関節ではなく体幹や隣の関節が動いてしまい、必要な範囲まで伸ばせない。

速さと範囲の決め方も大切になる。 痛みが出る手前まで、ゆっくり一定の速さで動かす。痛みを訴えたら止め、無理に押し込まない。

他の選択肢は、患者自身が力を出す運動であるか、痛みへの対応が逆である。

等尺性運動とは

関節を動かさずに、筋へ力を入れた状態を保つ運動。ギプス固定中や安静中でも筋力を落としにくい。

  • 1

    有酸素運動を取り入れる。不正解

    有酸素運動は、歩行や自転車こぎのように患者自身が体を動かし、心臓と肺に働きかける運動である。患者が力を出さない他動運動には含まれない。

  • 2

    等尺性運動を取り入れる。不正解

    等尺性運動は、関節を動かさずに筋へ力を入れて保つ運動で、患者自身の筋収縮が要る。他動運動の注意点にはあたらない。

  • 3

    近位の関節を支持して行う。正解

    動かす関節の近位を支えて支点を固定し、遠位を持って動かす。支えがないと体幹や隣の関節が代わりに動き、目的の関節が伸びない。

  • 4

    痛みがある場合は速く動かす。不正解

    逆。痛みが出たら動きを止め、痛みの手前までゆっくり動かす。速く動かすと筋が反射的に縮み、関節や周りの組織を傷める。

📚 混同しやすいので注意

関節可動域〈ROM〉訓練は、自動・自動介助・他動の区別を入れ替えて問われる。「誰が力を出すか」で見分けよう。

  • 自動運動=患者が自分の力だけで動かす。関節可動域の維持と筋力の維持を兼ねる
  • 自動介助運動=患者の力に看護師が手を添え、足りない分を助ける
  • 他動運動=患者は力を出さず、看護師が動かす。麻痺や意識障害があるときに行う

参考: 系統看護学講座 リハビリテーション看護/系統看護学講座 基礎看護技術

出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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