第106回 看護師国家試験 午前 問84 解説

一般健康支援と社会保障制度✔ 監修済み

📝 問題

国際生活機能分類〈ICF〉の構成要素はどれか。2つ選べ。

✅ 正解

1・5

💡 解説

✅ 国際生活機能分類の構成要素にあたるのは、参加と心身機能・身体構造である。

国際生活機能分類(ICF)は、世界保健機関が2001年に採択した、人の暮らしぶりをとらえるための分類である。 中心にあるのが生活機能で、心身機能・身体構造(体のはたらきと体の部分)、活動(生活の中でする動作)、参加(社会での役割)の3つに分かれる。ここに背景因子として環境因子と個人因子が加わり、健康状態とあわせてたがいに影響し合うととらえる。

他の選択肢は、ICFの構成要素ではない。社会的不利は前身の国際障害分類(ICIDH)で使われた語で、機能・形態障害から能力障害、社会的不利へと一方向に進むとらえ方だった。休息と生活関連動作は日常生活を表す言葉ではあるが、ICFでは「活動」の中に含めて記述する。

  • 1

    参加正解

    参加は生活機能の1つで、仕事・家事・地域活動など社会での役割を果たすことを指す。

  • 2

    休息不正解

    休息はICFの構成要素ではない。睡眠のはたらきは心身機能(睡眠機能)に含まれる。

  • 3

    社会的不利不正解

    社会的不利は前身のICIDHで使われた語である。ICFではこれを「参加」の制約という言い方に置き換えた。

  • 4

    生活関連動作不正解

    生活関連動作は買い物や調理などの複雑な生活行為を指す言葉で、これも「活動」に含めてとらえる。

  • 5

    心身機能・構造正解

    心身機能・身体構造は生活機能の1つで、体のはたらき(機能)と体の部分(構造)を指す。

📚 混同しやすいので注意

ICFは、前身のICIDHと用語を入れ替えて問われる。「マイナスの言葉ならICIDH、中立の言葉ならICF」と対にして覚え、ICFで新しく加わった見方まで押さえよう。

  • 「活動」はできる活動(能力)としている活動(実行状況)を分けて評価する。この差を埋めるのがリハビリテーションの目標になる
  • 環境因子には、家族・福祉用具・制度のように促進因子にも阻害因子にもなるものがある
ICIDHからICFへの言い換え
ICIDH(1980年)ICF(2001年)
機能・形態障害心身機能・身体構造
能力障害活動
社会的不利参加

参考: 世界保健機関「国際生活機能分類(ICF)」/厚生労働省「国際生活機能分類—国際障害分類改訂版—」

出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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