第106回 看護師国家試験 午前 問18 解説

✅ 自力で食べられない臥床患者には、食事の内容が見える位置に食器を置く。

食事の介助では、何をどれだけ食べるのかが本人に見えていることが出発点になる。見えていれば次に口へ入るものが分かって身構えられ、唾液も出て飲み込む準備が整う。 食器は患者の目線に入る位置に置き、次に何を運ぶかを一口ごとに伝える。

他の3つは誤嚥につながる。水分は控えず、姿勢は仰臥位のままにせず、スプーンは上からではなく下から運ぶ。

• 1

  水分摂取の介助を控える。不正解

  水分は食べ物をまとめ、口やのどを潤して飲み込みを助ける。むせるときは量を減らすのではなく、とろみをつけて飲み込みやすくする。

• 2

  仰臥位の姿勢を保持するよう介助する。不正解

  逆。仰臥位のままでは食べ物が気管へ入りやすい。上体を起こし、あごを引いた姿勢にする。

• 3

  食事内容が見える位置に食器を配置する。正解

  食事が見えると次に口へ入るものが分かり、唾液が出て飲み込む準備が整う。食欲にもつながる。

• 4

  患者の下顎が上がるよう上方からスプーンで介助する。不正解

  上方から運ぶと下顎が上がって頸部が伸展し、気道がまっすぐ開いて誤嚥しやすくなる。スプーンは目線より下から水平に運ぶ。

参考: 系統看護学講座 基礎看護技術