第105回 看護師国家試験 午前 問89 解説

✅ 胎児は胎盤を通じて母体からIgGを受け取り、それが減る生後3〜6か月ごろに免疫グロブリンが最も少なくなる。

胎盤を通り抜けられる免疫グロブリンはIgGだけである。妊娠後期に母体から大量に送られるので、生まれたばかりの児は母親と同じくらいのIgGを持っている。この抗体を移行抗体という。

移行抗体はしだいに減り、生後3〜6か月ごろに最も少なくなる。児自身のIgGはこのころから作られ始めるが追いつくまでに時間がかかり、この時期が最も感染しやすい。予防接種が生後2か月から始まるのはこのためである。

母乳から受け取るのはIgGではなくIgAで、とくに初乳に多い。腸の粘膜を覆い、細菌やウイルスが入るのを防ぐ。

• 1

  胎児期は胎盤を通じて母体からIgGを受け取る。正解

  胎盤を通り抜けられるのはIgGだけで、妊娠後期に母体から児へ大量に送られる。この移行抗体が生後しばらく児を守る。

• 2

  出生後は母乳からIgMを受け取る。不正解

  母乳から受け取るのはIgAである。とくに初乳に多く、腸の粘膜を覆って細菌やウイルスの侵入を防ぐ。

• 3

  生後3か月ころに免疫グロブリンが最も少なくなる。正解

  母体からの移行抗体が減り、児自身の産生がまだ追いつかない生後3〜6か月ごろに最も少なくなる。この時期は感染症にかかりやすい。

• 4

  1歳ころから抗体の産生が盛んになる。不正解

  児自身の抗体づくりは、移行抗体が減り始める生後3か月ごろから盛んになる。1歳を待って始まるわけではない。

• 5

  3歳ころにIgAが成人と同じレベルに達する。不正解

  IgAが成人と同じ値に達するのは、免疫グロブリンのなかで最も遅い思春期ごろである。IgGでも学童期までかかる。

参考: 小児看護学（小児の免疫と感染予防）／人体の構造と機能（免疫グロブリン）