第104回 看護師国家試験 午前 問75 解説

✅ 災害発生後1週から1か月の時期には、廃用症候群の予防が課題になる。

災害看護は、時間の経過とともに求められることが移っていく。発災直後は救命、数日たつと避難所での感染症や食中毒の予防、1週間を過ぎると体の衰えへと課題が変わる。

避難所では動く場所も役割も少なくなり、座ったままの時間が長くなる。1週から1か月の時期は、体を動かす機会をつくって廃用症候群を防ぐことが中心になる。

他の選択肢は時期がずれている。救命処置は発災直後、食中毒の予防は避難所での生活が始まってからの課題になる。 心的外傷後ストレス障害（PTSD〈ピーティーエスディー〉）への対応は、症状が1か月以上続く段階で問題になる。

• 1

  災害発生直後〜数時間 ── 食中毒予防不正解

  発災直後から数時間はトリアージと救命処置の時期である。食中毒の予防は避難所での共同生活が始まってからの課題になる。

• 2

  災害発生後3日〜1週 ── 外傷後ストレス障害〈PTSD〉への対応不正解

  この時期にみられるのは急性ストレス障害である。同じような症状が1か月以上続いたものを心的外傷後ストレス障害という。

• 3

  災害発生後1週〜1か月 ── 廃用症候群の予防正解

  避難所生活が長引いて動く機会が減り、筋力や関節の動きが落ちる。体を動かす機会づくりが中心になる。

• 4

  災害発生後1か月以降 ── 救命処置不正解

  救命処置が必要なのは発災直後である。1か月以降は生活の再建と心のケアが中心になる。

参考: 内閣府「避難所における良好な生活環境の確保に向けた取組指針」