第104回 看護師国家試験 午前 問66 解説

✅ うつ病と最も関連が強い神経伝達物質はセロトニンである。

うつ病では、脳の中で気分や意欲を調節するセロトニンやノルアドレナリンの働きが落ちていると考えられている。 治療に使う選択的セロトニン再取り込み阻害薬は、放出されたセロトニンが神経に回収されるのを妨げ、その働きを高める薬である。

他の選択肢は物質と疾患の組合せが入れ替わっている。ドパミンは統合失調症とParkinson〈パーキンソン〉病に、アセチルコリンはAlzheimer〈アルツハイマー〉病に関わる。

• 1

  ドパミン ── 脳血管性認知症不正解

  ドパミンは統合失調症で過剰になり、Parkinson〈パーキンソン〉病では不足する。脳血管性認知症は脳梗塞や脳出血によって起こる。

• 2

  セロトニン ── うつ病正解

  セロトニンの働きが落ちると気分の落ち込みや意欲の低下が生じ、治療薬もセロトニンを増やす方向に働く。

• 3

  ヒスタミン ── Alzheimer〈アルツハイマー〉病不正解

  Alzheimer〈アルツハイマー〉病で不足するのはアセチルコリンである。ヒスタミンはアレルギー反応や目覚めの調節に関わる。

• 4

  アセチルコリン ── 統合失調症不正解

  統合失調症で想定されているのはドパミンの過剰である。アセチルコリンは記憶や副交感神経の働きに関わる。

参考: 系統看護学講座 精神看護学