第104回 看護師国家試験 午前 問23 解説

⭐ 必修基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

静脈血採血の穿刺時の皮膚に対する針の適切な刺入角度はどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 静脈血採血では、皮膚に対して10〜30度の浅い角度で刺入する。

静脈は皮膚のすぐ下を走っているので、針は10〜30度という浅い角度で入れる。 深く刺すと血管の裏側まで突き抜け、皮下に血液がもれる。肘の内側では、その奥にある動脈や神経を傷つけることもある。 第一に選ぶのは肘の内側にある肘正中皮静脈で、駆血帯は穿刺する場所より心臓側に巻き、血液が流れ始めたらゆるめる。 刺したときに強いしびれや痛みを訴えたら、神経に触れた可能性があるのですぐに抜く。

  • 1

    10〜30度正解

    皮膚のすぐ下を走る静脈をとらえる浅い角度。針先が血管に入ったら、さらに寝かせて少し進める。

  • 2

    35〜40度不正解

    静脈をとらえるには深すぎる。針先が血管の裏側へ抜けて、皮下に血液がもれる。

  • 3

    55〜60度不正解

    静脈を通り越して深いところまで達する角度。動脈や神経を傷つける危険が高い。

  • 4

    75〜80度不正解

    ほぼ垂直に近く、筋肉内注射に用いる角度に近い。静脈血採血では使わない。

📚 国試でよく狙われるところ

注射は、方法と刺入角度の組合せを入れ替えて問われる。浅い角度ほど皮膚に近い層に入る、という順で覚えよう。

注射・採血の刺入角度
方法刺入角度
皮内注射ほぼ水平(0〜10度)
皮下注射10〜30度
静脈内注射・静脈血採血10〜30度
筋肉内注射45〜90度

参考: 日本臨床検査標準協議会「標準採血法ガイドライン」/系統看護学講座 基礎看護技術

出典:「第104回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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