第103回 看護師国家試験 午前 問29 解説

✅ 心臓には興奮を伝える刺激伝導系がある。

心臓は神経の命令がなくても、自分でリズムを作って動く（自動能）。 その電気の信号を心臓全体へ配る道すじが刺激伝導系である。

信号は洞房結節→房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維の順に伝わる。出発点は右心房にある洞房結節で、ここが心臓のペースメーカーにあたる。

• 1

  運動神経で促進される。不正解

  心臓の動きを速めたり遅くしたりするのは自律神経である。運動神経は骨格筋を動かす神経で、心臓には向かわない。

• 2

  興奮を伝える刺激伝導系がある。正解

  洞房結節で生じた興奮を心臓全体へ配る刺激伝導系があり、これによって心房と心室が順序よく収縮する。

• 3

  ペースメーカーはHis〈ヒス〉束である。不正解

  本来のペースメーカーは洞房結節である。ヒス束は房室結節から心室へ信号を渡す部分で、洞房結節が働かないときの予備にとどまる。

• 4

  中脳の血管運動中枢による支配を受ける。不正解

  血管運動中枢は延髄にある。この中枢は血管の太さと血圧を調節するはたらきで、心臓が自分で動くこととは別である。

参考: 系統看護学講座 人体の構造と機能 解剖生理学